Citalopram und Atosil

[Paddy]

Kann man das kombinieren oder führt es zu Nebenwirkungen?

[PhilRS]

Kann man das kombinieren oder führt es zu Nebenwirkungen?

Du meinst Wechselwirkungen?

Theoretisch: Kein Problem. Weder Wirkmechanismus noch Abbauwege scheinen zu kollidieren (Aussage gilt für "normale", ambulante Dosen).

Praktisch: Kombinationen von Psychopharmaka sind immer kritisch zu hinterfragen. Promethazin (ATOSIL) wird oft unterschätzt und für "harmlos" gehalten.

<hr>

Das sagt die Literatur:

H.P.T. Ammon, Arzneimittelneben- und Wechselwirkungen, 4. Auflage, WVG Stuttgart 2001; S. 276f., 281, 286 (Citalopram) sowie S. 273 (Promethazin):

keine relevanten Wechselwirkungen aufgeführt.

Falls es irgendeine spezielle gibt, müsste sie im Beipackzettel genannt sein. Ist mir nicht bekannt.

Alles Gute wünscht
-PhilippRS.

ps: bei höheren Dosen würde ich mit Senkung der Krampfschwelle (Achtung bei Epilepsie!) sowie EPMS ("Parkinsonoid") rechnen.

[Paddy]

Danke! warum denkst du, dass es unterschätzt wird?

[PhilRS]

warum ... unterschätzt ...?

Auf zwei Punkte gebracht:
1. Es hat eine geringere therapeutische Breite, verglichen mit anderen Hypnotika.
D.h. man steckt Überdosierungen nicht so ohne Weiteres weg - was bei Benzodiazepinen anders ist, damit kann man fast nix falsch machen.

2. Es greift in diverse andere Mechanismen ein, recht unselektiv.

Alles in allem kein Zeug, was man "mal eben so", "ohne hinzusehen" einwerfen kann. Aber nach meinen Beobachtungen gehen manche Psychiater da so ran.

Übrigens hat sich Deiner offenbar immerhin Gedanken gemacht. Nur: die Verordnung von SONATA ist nicht gerade vertrauenerweckend.

Gruß von
- PhilippRS.

[Paddy]

Ich hab gestern abend Atosil genommen und konnte heute Nacht zwar schlafen, aber dafür gehts mir heute morgen so schrecklich wie lange nicht mehr.